HomeWhat is kidney failure ?
L’IRC – L’insuffisance rénale chronique
Elle se caractérise par une diminution progressive et irréversible du fonctionnement des reins. Elle est souvent silencieuse aux premiers stades et peut évoluer lentement sur plusieurs années. À ce jour, il n’existe pas de traitement permettant de restaurer complètement la fonction rénale perdue, sauf en cas de transplantation rénale, qui peut remplacer la fonction des reins défaillants.19,22
The 5 stages of CKD33
Stade 1 :
Lésion rénale avec une fonction rénale normale (Filtration Glomérulaire > 90 mL/min). Peu ou pas de symptômes.
Stage 2
Onset of mild kidney failure (Filtration between 60 and 89 mL/min). Medical monitoring is recommended.
Stage 3:
Moderate kidney failure (Filtration between 30 and 59 mL/min). The first symptoms may appear.
Stage 4:
Severe kidney failure (Filtration between 15 and 29 mL/min). Preparation for a replacement therapy (dialysis or transplant) should be considered.
Stage 5:
End-stage kidney failure (Filtration < 15 mL/min). Dialysis or a kidney transplant becomes essential.
Lorsque l’insuffisance rénale atteint un stade avancé (stade 5), des traitements de suppléance deviennent nécessaires.
Although CKD cannot be cured, its progression can be slowed down, and kidney function can be preserved for as long as possible through several measures21,23 :
- Un suivi médical régulier : des bilans sanguins et urinaires permettent de surveiller l’évolution de la maladie et d’adapter les traitements.
- Un contrôle strict des maladies associées : le diabète et l’hypertension sont les principales causes d’IRC, leur prise en charge est essentielle pour éviter une aggravation.
- Une alimentation néphroprotectrice : limiter le sel, les protéines et le phosphore aide à réduire la charge de travail des reins.
- Une bonne hydratation : boire une quantité d’eau adaptée selon les recommandations médicales.
- L’arrêt du tabac et la limitation de certains médicaments : certains anti-inflammatoires ou antibiotiques peuvent aggraver l’IRC.
L’IRA – L’insuffisance rénale aiguë
L’insuffisance rénale aiguë (IRA) est une détérioration soudaine et rapide de la fonction rénale. Contrairement à l’insuffisance rénale chronique, qui évolue lentement, l’IRA apparaît brutalement et nécessite une prise en charge immédiate.25
Quelles sont les causes principales de l’IRA ?
AKI can be triggered by several factors25 :
- A sudden decrease in blood flow to the kidneys, caused by severe dehydration, major hemorrhage, or septic shock.
- Direct kidney damage, caused by certain infections, toxins, or nephrotoxic medications (such as nonsteroidal anti-inflammatory drugs or certain antibiotics).
- Une obstruction des voies urinaires, provoquée par des calculs rénaux, une hypertrophie de la prostate ou des tumeurs.
Quels sont les symptômes de l’IRA ?
AKI can manifest through25 :
- A sudden decrease in urine output (oliguria) or a complete absence of urine (anuria).
- Severe fatigue, nausea, vomiting.
- Swelling of the legs or face (edema).
- Consciousness disorders in severe cases.
Dans de nombreux cas, l’IRA est réversible si elle est prise en charge rapidement. Une hospitalisation peut être nécessaire pour identifier la cause et mettre en place un traitement adapté (réhydratation, correction des déséquilibres électrolytiques, ajustement des médicaments). Cependant, dans certains cas, les reins ne récupèrent pas complètement, et l’IRA peut évoluer vers une insuffisance rénale chronique de stade 5, nécessitant alors une dialyse ou une greffe rénale.25 Early detection and regular monitoring help slow disease progression and better anticipate appropriate treatments.