Inicio¿Qué es la “insuficiencia renal”?
IRC: Insuficiencia renal crónica
Elle se caractérise par une diminution progressive et irréversible du fonctionnement des reins. Elle est souvent silencieuse aux premiers stades et peut évoluer lentement sur plusieurs années. À ce jour, il n’existe pas de traitement permettant de restaurer complètement la fonction rénale perdue, sauf en cas de transplantation rénale, qui peut remplacer la fonction des reins défaillants.19,22
Las 5 etapas de la IRC33
Stade 1 :
Lésion rénale avec une fonction rénale normale (Filtration Glomérulaire > 90 mL/min). Peu ou pas de symptômes.
Stade 2 :
Début d’une insuffisance rénale légère (Filtration entre 60 et 89 mL/min). Une surveillance médicale est recommandée.
Stade 3 :
Insuffisance rénale modérée (Filtration entre 30 et 59 mL/min). Les premiers symptômes peuvent apparaître.
Stade 4 :
Insuffisance rénale sévère (Filtration entre 15 et 29 mL/min). La préparation à un traitement de suppléance (dialyse ou greffe) doit être envisagée.
Stade 5 :
Insuffisance rénale terminale (Filtration < 15 mL/min). Une prise en charge par dialyse ou une greffe rénale devient indispensable.
Lorsque l’insuffisance rénale atteint un stade avancé (stade 5), des traitements de suppléance deviennent nécessaires.
Aunque la IRC no se puede curar, su avance se puede ralentizar y la función renal se puede conservar todo lo posible a través de diversas medidas21,23 :
- Un suivi médical régulier : des bilans sanguins et urinaires permettent de surveiller l’évolution de la maladie et d’adapter les traitements.
- Un contrôle strict des maladies associées : le diabète et l’hypertension sont les principales causes d’IRC, leur prise en charge est essentielle pour éviter une aggravation.
- Une alimentation néphroprotectrice : limiter le sel, les protéines et le phosphore aide à réduire la charge de travail des reins.
- Une bonne hydratation : boire une quantité d’eau adaptée selon les recommandations médicales.
- L’arrêt du tabac et la limitation de certains médicaments : certains anti-inflammatoires ou antibiotiques peuvent aggraver l’IRC.
IRA: Insuficiencia renal aguda
L’insuffisance rénale aiguë (IRA) est une détérioration soudaine et rapide de la fonction rénale. Contrairement à l’insuffisance rénale chronique, qui évolue lentement, l’IRA apparaît brutalement et nécessite une prise en charge immédiate.25
¿Cuáles son las causas principales de la IRA?
La IRA puede aparecer por varios factores25 :
- Una reducción repentina del flujo de sangre a los riñones, provocada por deshidratación severa, hemorragia importante o choque séptico.
- Pielonefritis directa, provocada por ciertas infecciones, toxinas o medicamentos nefrotóxicos (como los fármacos antiinflamatorios no esteroideos o determinados antibióticos).
- Una obstrucción de las vías urinarias, provocada por cálculos renales, una hipertrofia de la próstata o tumores.
¿Cuáles son los síntomas de la IRA?
La IRA se puede manifestar por25 :
- Un descenso repentino del volumen de orina (oliguria) o la ausencia completa de orina (anuria).
- Cansancio severo, náuseas, vómitos.
- Hinchazón de piernas o cara (edema).
- Trastornos cognitivos en casos severos.
Dans de nombreux cas, l’IRA est réversible si elle est prise en charge rapidement. Une hospitalisation peut être nécessaire pour identifier la cause et mettre en place un traitement adapté (réhydratation, correction des déséquilibres électrolytiques, ajustement des médicaments). Cependant, dans certains cas, les reins ne récupèrent pas complètement, et l’IRA peut évoluer vers une insuffisance rénale chronique de stade 5, nécessitant alors une dialyse ou une greffe rénale.25 La detección temprana y un control regular ayudan a ralentizar el avance de la enfermedad y a anticipar mejor los tratamientos oportunos.